生殖器念珠菌病的基本知识有哪些外阴阴道念

念珠菌病是一种条件致病菌病，是由念珠菌所引起的急性、亚急性或慢性皮肤、黏膜和内脏的局限性或系统性感染。而生殖器念珠菌感染病是最常见的皮肤黏膜部位的念珠菌病之一，包括女性外阴阴道念珠菌病和男性念珠菌性龟头包皮炎。因本病可由性行为引起，故属于性传播疾病的范畴。

念珠菌是单细胞真菌，类似酵母菌一样的圆形、椭圆形或带有发芽生出的孢子，其大小如红细胞或略大。由于培养时个个孢子连接如同串珠或念珠，故有念珠菌之名，俗称霉菌。

生殖器部位的念珠菌病通常由白色念珠菌引起，女性病人主要表现为外阴阴道炎，又称霉菌性阴道炎。男性病人，主要引起龟头炎。男性念珠菌病主要通过性接触传播。女性除上述感染途径外，可由自我接种方式感染。胎儿在通过染病的母亲的产道时，可感染而导致口腔或生殖道念珠菌病。肛交者可直接传染给男性生殖器。

长时期以来，临床医生对女性的念珠菌性阴道炎比较重视，而对男性生殖器念珠菌感染认识不足。近年来，随着医学科学的发展和临床经验的积累，发现念珠菌均能感染**两性的泌尿生殖器部位，也能通过性接触相互传播。所以，目前统称为生殖器念珠菌病，并列为性病中的一种。

外阴阴道念珠菌病如何诊断?生殖器念珠菌病的临床症状表现多种多样，因而诊断应根据相应临床特点并结合真菌学检查。鉴于念珠菌是人体常驻菌，所以标本培养阳性或镜检只见到少数孢子时，只能说明有念珠菌存在，不能诊断为念珠菌病，只有镜检看到大量芽孢子、假菌丝或菌丝时，才能说明该菌处于致病状态。必要时做病理检查，发现真菌侵入组织可作出诊断。

体格检查可见外阴潮红水肿，散在抓痕或表皮剥脱，慢性感染者外阴皮肤肥厚呈苔藓样变。阴道黏膜充血，红肿或糜烂，阴道内有白色凝乳状或豆渣样分泌物，阴道壁附着有白色薄膜状物。阴道分泌物pH值一般正常。①单纯性外阴阴道念珠菌病是指妇女感染白念珠菌（白假丝酵母菌）引起外阴阴道炎，主要表现外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不安、尿急、尿频等，一般症状较轻或中等，多见于妇女，儿童也可发病，是女性生殖道感染常见炎症性疾病。目前该病的发病率不断增加，成为白带增多的最主要病因。②复发性外阴阴道念珠菌病是指妇女患单纯性念珠菌外阴阴道炎，经治疗后，临床症状和体征消失，真菌学检查阴性后，又出现症状，经真菌学检查又为阳性，可称为念珠菌外阴阴道炎复发。

外阴阴道念珠菌病如何诊断?外阴阴道念珠菌病的症状

(1)症状：外阴瘙痒或刺激症状，阴道分泌物增加。

(2)体征：外阴潮红肿胀，散在抓痕或表皮剥脱，慢性感染者外阴皮肤肥厚呈苔藓样变;阴道黏膜充血、红肿或糜烂，阴道分泌物呈奶酪样凝块或豆渣样。

(3)实验室检查：显微镜检查可见假菌丝或芽生孢子阳性;念珠菌培养阳性。

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